شهدت أسهم شركات التأمين الصحي الأمريكية انخفاضًا اليوم بعد أن أشارت مجموعة UnitedHealth Group، وهي شركة رائدة في القطاع، إلى أن مشاكل التسجيل في برنامج Medicaid تتسبب في اضطرابات في معدلات السداد. وانخفض سهم UnitedHealth بنسبة 4.2% إلى 482.46 دولار أمريكي، كما شهدت أسهم شركات أخرى في القطاع مثل Humana وCentene وElevance Health انخفاضًا بنسبة 3.2% و3.7% و2.6% على التوالي.
خلال مؤتمر برنشتاين للمستثمرين، سلط أحد المسؤولين التنفيذيين في شركة UnitedHealth الضوء على التحديات التي تواجهها الشركة في مواءمة معدلات الاستخدام مع التعويضات خلال ما وصفوه بأنه "دورة إعادة تحديد طويلة جدًا في برنامج Medicaid". من المتوقع أن تكون هناك بعض الاضطرابات على المدى القريب المتعلقة بهذه المشكلة.
يعتمد حساب معدلات الأقساط من قبل شركات التأمين على أرقام التسجيل المتوقعة واستخدام الخدمات الطبية المتوقع من قبل الأعضاء. لقد استلزمت السياسة التي تم تنفيذها خلال جائحة كوفيد-19 في مارس 2020 من الولايات إبقاء التسجيل في برنامج Medicaid نشطًا. انتهت هذه السياسة في أبريل 2023، مما أدى إلى قيام الولايات بإعادة تقييم الأهلية، مما كان له تأثير كبير على أرقام التسجيل.
وفقًا لتقديرات مؤسسة KFF، اعتبارًا من 23 مايو/أيار، تم شطب ما يقرب من 22 مليون شخص من برنامج Medicaid وبرنامج التأمين الصحي للأطفال CHIP، مع وجود 22 مليون شخص إضافي لا يزالون قيد التجديد. وفي الوقت نفسه، تم تجديد تغطية 49 مليون شخص.
وقد لفت هذا التطور انتباه المستثمرين، حيث كانوا يتعاملون بالفعل مع عدم تطابق الأسعار والتكاليف في برنامج Medicare Advantage خلال العام الماضي. أشار المحلل سكوت فيدل من ستيفنز إلى أن المشكلة نفسها يبدو أنها بدأت تظهر مع برنامج ميديكيد.
لا تقدم شركة UnitedHealth وشركات التأمين الأخرى خطط ميديكيد للأفراد ذوي الدخل المنخفض فحسب، بل تدير أيضًا خططًا صحية لبرنامج ميديكير الأمريكي، الذي يخدم الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر أو ذوي الإعاقة. وقد فوجئت شركات التأمين هذه بارتفاع في استخدام الرعاية الصحية ضمن هذه الخطط في أواخر عام 2023 وأوائل عام 2024.
ساهمت رويترز في هذا المقال.هذا المقال تمت كتابته وترجمته بمساعدة الذكاء الاصطناعي وتم مراجعتها بواسطة محرر. للمزيد من المعلومات انظر إلى الشروط والأحكام.