ليلي، إيلاي آند كو في مؤتمر مورغان ستانلي: زخم متنامٍ في مجال علاج السمنة

يوم الاثنين، 14/09/2026، استغلّت ليلي، إيلاي آند كو (LLY) مؤتمر مورغان ستانلي السنوي الرابع والعشرين للرعاية الصحية العالمية لعرض استراتيجية شاملة تتعلق بعلاج السمنة ومرض الزهايمر، موازنةً بين آفاق النمو القوية وتحديات الوصول والمنافسة. وأعلنت الشركة أن امتيازها في مجال السمنة يكتسب زخماً، غير أن التغطية التجارية لا تزال محدودة وقرارات جهات الدفع لا تزال متفاوتة.

كما أشارت الإدارة إلى التوسع الدولي المبكر، وقاعدة الأدلة المتنامية لدعم السداد، وخط أنابيج مصمم لخدمة احتياجات مرضى مختلفة عبر مراحل المرض. وفي ما يخص مرض الزهايمر، أكدت ليلي على الجرعة الشهرية الواحدة والتحسينات الأشمل في منظومة العلاج بينما تسعى إلى توسيع نطاق استخدام العلاج.

أبرز النقاط

• قالت ليلي إن علاج السمنة لا يزال يعاني من ضعف الاختراق، إذ لا يتجاوز استخدامه نسبة أحادية الرقم من المرضى المؤهلين، مما يدعم خطتها لبناء محفظة علاجية واسعة.
• تظل تغطية التأمين التجاري لأدوية السمنة نحو 50%، لكن التواصل مع أصحاب العمل وبرنامج Medicare Bridge وبيانات الاقتصاد الصحي تساعد في توسيع نطاق الوصول.
• يقود Zepbound الامتياز العلاجي، فيما تستهدف Foundayo وretatrutide وeloralintide والتركيبات طويلة المفعول خدمة احتياجات مرضى مختلفة.
• تتقدم الإطلاقات الدولية، إذ أُطلق Foundayo بالفعل في الإمارات والمملكة المتحدة، مع استهداف أكثر من 40 سوقاً بحلول عام 2027.
• في مجال الزهايمر، تركز ليلي على تسريع مسار التشخيص حتى العلاج، والمؤشرات الحيوية المستندة إلى الدم، ونهجها القائم على جرعة شهرية ذات مدة محددة.

الصورة المالية والتجارية

لم تقدم ليلي تحديثاً كاملاً للأرباح خلال المكالمة، لكنها شاركت عدة مؤشرات تجارية تُظهر كيفية تطور أعمال السمنة.

• لا تزال تغطية التأمين التجاري لعلاجات السمنة نحو 50%، مع بعض إلغاءات أصحاب العمل يقابلها نقاشات مستمرة حول إضافات تغطية جديدة.
• وصل برنامج Medicare Bridge إلى نحو 600,000 مستفيد في أشهره الأولى، مقارنةً بتقدير يبلغ 20 مليون شخص مؤهل وفق معايير البرنامج.
• نحو 60% إلى 70% من مستخدمي Bridge هم مرضى جدد، وليسوا محوّلين من علاجات أخرى.
• وجدت دراسة فعالية التكلفة لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 55 عاماً فأكثر أن Zepbound يمكنه توليد وفورات طبية مباشرة تصل إلى 600.00 دولار شهرياً لكل شخص بحلول الشهر الثاني عشر، مع بدء الوفورات في وقت مبكر يصل إلى الشهر السادس.
• يمتلك Zepbound الآن أكثر من 30% من حصة البدايات الجديدة في فئة GLP-1 الفموي، وهو تحسن ملحوظ مقارنةً بالفترات السابقة.
• جرّب أكثر من 36,000 طبيب Zepbound، وهذا الرقم في تصاعد مستمر.

قالت الإدارة إن الدراسة المتعلقة بـ Zepbound مهمة لأنها قد تساعد أصحاب العمل وجهات الدفع على الموازنة بين تكاليف الدواء والوفورات الطبية الأشمل. وتتوقع الشركة تراكم مزيد من الأدلة حتى عام 2027 وما بعده.

استراتيجية السمنة: أدوية متعددة لاحتياجات متعددة

قالت ليلي إنها لا تتعامل مع السمنة باعتبارها سوقاً لدواء واحد. بدلاً من ذلك، تبني محفظة مجزأة حول أنواع مختلفة من المرضى ومراحل العلاج واحتياجات التحمل.

• يُوضَع Foundayo، وهو tirzepatide فموي، باعتباره نقطة دخول للمرضى الراغبين في تناول حبوب.
• يظل Zepbound، وهو tirzepatide الحقني، معيار الرعاية لدى الشركة.
• يُطوَّر retatrutide بوصفه خياراً من الجيل التالي يتميز بفعالية مشابهة لجراحة السمنة عند الجرعات الأعلى وفعالية مشابهة لـ tirzepatide مع تحمل أفضل عند الجرعات الأدنى، استناداً إلى بيانات المرحلة الثانية.
• يُدرَس eloralintide بوصفه علاجاً مستقلاً وإضافةً إلى tirzepatide. وقالت ليلي إن برنامجها للمرحلة الثالثة هو الأكبر في تاريخ الشركة.
• تستكشف الشركة أيضاً تركيبات طويلة المفعول وآليات أخرى للمساعدة في الصيانة والالتزام بالعلاج.

قال إيليا يوفا إن الشركة ترى حاجة إلى عدة خيارات علاجية لأن المرضى يتباينون تبايناً كبيراً في شدة المرض والأمراض المصاحبة وأهداف العلاج. وقال إن ليلي تريد "مقابلة المرضى أينما كانوا".

بشأن retatrutide، قالت الإدارة إن نتائج المرحلة الثانية أظهرت إمكانات قوية لفقدان الوزن عند الطرف الأعلى من الجرعات. وبشأن eloralintide، قالت الشركة إن البيانات الأولية أظهرت فعالية بنسبة 13% عند جرعات البداية مع تحمل مشابه للدواء الوهمي، ترتفع إلى فعالية 20% عند التعرض الأعلى.

الوصول والتغطية: أصحاب العمل وMedicare وMedicaid

تمحور جزء كبير من النقاش حول كيفية سعي ليلي لتوسيع نطاق الوصول. وقالت الشركة إن التغطية لا تزال القيد الرئيسي، لا الطلب.

• يعمل برنامج Employer Connect بنشاط مع أصحاب العمل على خيارات التغطية ومرونة تقاسم التكاليف.
• يشارك أكثر من 20 مزوداً خارجياً في نقاشات خدمات الغلاف مع أصحاب العمل.
• من المتوقع صدور قرارات أصحاب العمل بشأن دورات المزايا لعام 2027 في الفترة المحيطة بإعلانات أكتوبر.
• يستخدم برنامج Medicare Bridge معياراً موحداً للأهلية عبر خطط Medicare، وهو ما وصفته ليلي بأنه أبسط من المعايير المجزأة في التأمين التجاري.
• كانت مشاكل اللوجستيات الأولية في Bridge طفيفة وقد تم حلها.
• تستمر جهود التثقيف للأطباء والصيادلة والمستهلكين لمساعدتهم على فهم الأهلية والتسجيل.

قالت ليلي إنها لا تتوقع قفزة مفاجئة في التغطية التجارية حتى عام 2027، لكنها تتوقع تقدماً ثابتاً من عدة قنوات. وتشمل هذه القنوات قرارات أصحاب العمل وخدمات الغلاف وأدلة الاقتصاد الصحي والتوسع المحتمل في Medicaid في مزيد من الولايات.

قال يوفا إن معايير Bridge هي "معيار موحد عبر معايير الأهلية الكاملة لـ Medicare"، واصفاً ذلك بأنه ميزة مهمة.

استراتيجية المستهلك وLillyDirect

وصفت الشركة أيضاً نهجاً أكثر تركيزاً على المستهلك، لا سيما في مجال السمنة، حيث يمكن أن تؤثر الوصمة الاجتماعية والاحتكاك المنظومي على استخدام العلاج.

• توسع LillyDirect ليتجاوز الشفافية في الأسعار نحو تقليل الاحتكاك في الرعاية الصحية ومعالجة الوصمة الاجتماعية.
• يقدم برنامج Journey أسعاراً مخفضة للوصفات المستمرة ضمن أطر زمنية محددة.
• أُطلقت حملة إعلانية بمشاركة مارثا ستيوارت لرفع مستوى الوعي.
• بُثّ إعلان تجاري آخر خلال بطولة US Open للوصول إلى مزيد من المستهلكين.
• تدرس الشركة أيضاً نماذج شبيهة بالاشتراك وخدمات دعم إضافية.

قالت الإدارة إن هذه الجهود قد تمتد في نهاية المطاف إلى ما وراء السمنة لتشمل مجالات مرضية أخرى، وإن كانت لم تحدد جدولاً زمنياً لذلك.

التوسع الدولي: مؤشرات مبكرة على النمو

قالت ليلي إن دواء السمنة الفموي Foundayo يدخل الأسواق الدولية بطريقة منضبطة لكن ثابتة.

• أُطلق Foundayo في الإمارات والمملكة المتحدة.
• صدرت موافقات حديثة في المملكة العربية السعودية والمكسيك.
• تخطط الشركة للإطلاق في أكثر من 40 سوقاً بحلول عام 2027.
• سلاسل التوريد والفرق التجارية جاهزة بالفعل للإطلاقات الجديدة.
• نحو 75% من الأسواق خارج الولايات المتحدة لا تزال تعتمد على الدفع الذاتي، مع سداد انتقائي في داء السكري من النوع الثاني وبعض التغطية المبكرة للسمنة، كما في فرنسا.

قالت ليلي إن أسواق الإطلاق المبكرة تُظهر توسعاً في السوق لا استنزافاً. ففي تلك الأسواق، واصل حجم Mounjaro النمو حتى بعد دخول Foundayo. كما قالت الشركة إن إطلاق semaglutide الجنيسي في الهند وكندا وسّع السوق الإجمالية بينما حافظ Mounjaro المرخص على نمو حجمه.

قالت الإدارة إن هذا يشير إلى أن تمييز العلامة التجارية والولاء لها لا يزالان مهمَّين في أسواق السمنة الموجهة نحو المستهلك، حتى في وجود الأدوية الجنيسة.

الالتزام بالعلاج وتحديد موضع المنتج

أمضت ليلي وقتاً في مناقشة كيفية مقارنة منتجاتها من حيث الاستمرارية والراحة.

• وفقاً للإدارة، يتوافق معدل الالتزام بالجرعة الثانية من Foundayo مع الأدوية الفموية الأخرى ويضاهي العلاجات الحقنية.
• يظل Trulicity، دواء السكري الحقني الأسبوعي من ليلي، معيار الالتزام لدى الشركة بمتوسط نحو 16 شهراً.
• يقترب Mounjaro وZepbound من متوسط الـ 16 شهراً، وهو ما وصفته ليلي بأنه قوي لعلاج الأمراض المزمنة.
• وفقاً للشركة، يقل متوسط الاستمرارية في الأمراض المزمنة النموذجية عن 8 أشهر.

قالت ليلي إنه لا يزال مبكراً في سوق GLP-1 الفموي، لكن Foundayo استحوذ بالفعل على أكثر من 30% من حصة البدايات الفموية الجديدة. وقالت الإدارة إنها تريد كسب الحصة بـ"طريقة نوعية" والتركيز على مجموعات المرضى المناسبة بدلاً من مجرد مطاردة السرعة.

مرض الزهايمر: التركيز على المنظومة لا على الحصة فحسب

في مجال الزهايمر، قالت ليلي إنها تحتل حصة رائدة في سوق الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المضادة للأميلويد، لكن القضية الأكبر تتمثل في كيفية تحسين التشخيص والوصول إلى العلاج.

• قالت الشركة إن جرعتها الوريدية الشهرية ونهج العلاج ذي المدة المحددة يظلان من المميزات الرئيسية.
• تعالج ليلي المرضى حتى إزالة اللويحات، وهو ما تقول إنه يميز نهجها عن جرعة منافس تحت الجلد كل أسبوعين.
• قالت الشركة إنها ضاعفت عدد المرضى الذين يتلقون العلاج، لكن السوق لا يزال لديه مجال للنمو.
• وُصفت المؤشرات الحيوية المستندة إلى الدم بأنها ابتكار رئيسي يمكن أن يقصّر الوقت من التشخيص إلى العلاج.

قالت الإدارة إن التركيز يتحول من المنافسة البحتة إلى تحسين المنظومة، بما في ذلك تحسين الاختبارات وتسريع التشخيص وتطوير مسارات علاجية أكثر كفاءة.

أبرز ما جاء في جلسة الأسئلة والأجوبة

خلال جلسة الأسئلة والأجوبة، ضغط المحللون على ليلي بشأن التغطية وحصة السوق وديناميكيات المنافسة.

• بشأن خدمات الغلاف، قالت ليلي إن أكثر من 20 مزوداً يتحدثون بنشاط مع أصحاب العمل وإن قرارات مزايا 2027 ينبغي أن تدفع نحو مزيد من التبني.
• بشأن دراسة تكاليف Zepbound، قالت الإدارة إن الوفورات تبدأ في الشهر السادس ويمكن أن تصل إلى 600.00 دولار شهرياً لكل شخص بحلول الشهر الثاني عشر، متجاوزةً بذلك تكاليف الدواء.
• بشأن Medicare Bridge، قالت ليلي إن المعايير الموحدة تقلل الاحتكاك وتساعد في تفسير نحو 600,000 مسجل في المراحل الأولى.
• بشأن ما إذا كان Bridge يمكن أن يستمر ما بعد 2027، قالت الإدارة إن بيانات الإقبال والوفورات تدعم مساراً لتمديده.
• بشأن حصة GLP-1 الفموي، قالت ليلي إنها تريد الحصة الرائدة لكنها لم تلتزم بهدف ديسمبر 2026.
• بشأن Foundayo مقابل Mounjaro، قالت الإدارة إن البيانات الدولية المبكرة تُظهر توسعاً لا استنزافاً.
• بشأن retatrutide، قالت ليلي إن الدواء يستهدف المرضى الذين يحتاجون إلى فعالية أعلى أو تحمل أفضل عند الجرعات الأدنى.
• بشأن eloralintide، أبرزت الإدارة ملف المرحلة الثانية وإمكانية استخدامه منفرداً أو مع tirzepatide.
• بشأن التركيبات طويلة المفعول، قالت ليلي إن الهدف الأشمل هو حل احتياجات الصيانة والالتزام بالعلاج، لا مجرد تطوير أصل واحد.
• بشأن LEQEMBI تحت الجلد من Biogen، قالت ليلي إنها تُقدّر الابتكار لكنها تظل واثقة من ملفها الشهري الواحد ونهجها ذي المدة المحددة.

التوقعات

قالت ليلي إنها تتوقع تقدماً تدريجياً في تغطية السمنة بدلاً من تحول مفاجئ. كما تتوقع استمرار الإطلاقات الدولية، مع استهداف أكثر من 40 سوقاً لـ Foundayo بحلول عام 2027. وفي مجال الزهايمر، تراهن الشركة على أن المؤشرات الحيوية الأفضل ومسارات العلاج الأبسط ستساعد في توسيع نطاق الاستخدام.

في الوقت الراهن، كانت الرسالة من المؤتمر واضحة: ترى ليلي في السمنة سوقاً طويلة الأمد ستتطلب أدوية متعددة ووصولاً أوسع ودعماً أكبر للمرضى للوصول إلى حجمها الكامل.

يُرجى الرجوع إلى النص الكامل أدناه لمزيد من التفاصيل.

هذه المقالة مترجمة بمساعدة برنامج ذكاء اصطناعي وخضعت لمراجعة أحد المحررين.. لمزيد من التفاصيل يُرجى الرجوع للشروط والأحكام الخاصة بنا